转自：扬子晚报

肾动脉瘤、肾血管瘤若何“除瘤保肾”是好多患者的疑问。近日，江苏省东说念主民病院（南京医科大学第一附属病院、江苏省妇幼保健院）泌尿外科杨杰主任医生团队汲取介入诊疗为罹患肾动脉瘤、肾血管瘤的患者手术，告捷肃清患者肾门隐患。

患者门诊赠锦旗与杨杰主任合影

血压飙升！

肾动脉瘤切除+肾动脉矫形术为患者撤消“不定时炸弹”

“十分感谢杨杰主任团队，感谢你们让我重获重生！”近日，患者胡女士（假名）来到江苏省东说念主民病院泌尿外科门诊复诊，向医护东说念主员抒发忠心的感谢。正本，半年多前胡女士因“高血压及反复左侧腰背不适3年”于当地病院检查，查出左肾门长有10mm动脉瘤，患者术前血压最高达185/110mmHg，同期口服两种降压药，但服从欠安。且动脉瘤位于肾动脉骨干分支近端，手术较为复杂，提倡其转往上司病院诊疗。

“肾动脉瘤被称为东说念主体不定时炸弹，肾动脉在高压血流的作用下，动脉壁薄弱处会出现气球相通的扩张卓绝，有随时翻脸并危及生命的风险，肾动脉瘤传统的诊疗设施是外科手术。传统手术诊疗设施包括肾动脉瘤切除齐集原位修补、自体静脉或东说念主工血管间位移植或转流；离体低温扫视、肾动脉瘤切除并修补、自体肾移植等。比年来介入诊疗如故部分替代手术设施，包括动脉瘤栓塞、覆膜支架腔内阻挠等。”杨杰主任医生先容，胡女士半年前在全麻下由其主刀，进行了2.8cm超微切口单孔腹腔镜下左侧肾动脉瘤切除+肾动脉修补重建术，手术历时150分钟，50ml出血，顺利切除瘤体并修补肾动脉侧壁缺。“术后两天，患者血压昭着下落，停服降压药情况下，高压降至110mmHg，已无腰胀腰痛感，术后1个月双肾动脉B超就平方了，术后6个月，除了左肾门处小数渗出改革，作念过手术的左肾和没作念手术的右肾莫得其他区别。”杨杰主任医生说。

血管瘤“贴着动脉长”！

肾吻合性血管瘤切除+肾动脉矫形术告捷保护患肾

除了肾动脉瘤，这一本事还被用于切除肾血管瘤。69岁王先生（假名）因“体检CT发现肾门占位”，于当地病院查Pet-CT示左肾门部2.6cm肿瘤，推敲是血管瘤引起。因血管瘤位于肾动脉骨干近端，保肾清贫，责罚辣手，当地病院提倡转上司病院诊疗。杨杰主任医生对此有皆备的信心，宽慰王先生会尽全力保护其患肾。

不久前，在完善术前评估后，由杨杰主任医生主刀行2.5cm超微切口单孔腹腔镜下左侧肾门部血管瘤切除+肾动脉修补术，术中发现肿瘤孕育于左肾动脉鞘内，永别清贫，操作不吉，历时180分钟，出血100ml，最终切除瘤体并修补肾动脉侧壁缺损，告捷保肾。术后病理及免疫组化披露为荒原的肾动脉吻合性血管瘤。

杨杰主任医生（右一）手术中

杨杰主任医生先容，单孔腹腔镜本事行为新兴的微创外科手术神态，在责罚复杂肾脏血管疾病中展现了雅致的本事上风。“单孔腹腔镜仅需一个微创手术切口，相较传统开腹手术和腹腔镜手术，创伤更小，精确度更高，患者术后复原快，减少了入院期间和术后照料包袱。同期，单孔微创切口阻扰，术后疤痕小或险些看不到，餍足了患者对术后好意思不雅的需求”，杨杰主任医生说，这一本事不仅在肃清患者的“生命隐患”方面卓有收效，同期也通过减少创伤、缩短经济包袱、餍足好意思容需求等方面，为患者提供了更高质料的诊疗和就医体验。

通信员 张嘉宜 何雨田

扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹

校对 李海慧J9体育网